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発酵食品を控え、様子見て

　加々美　明彦　成城加々美クリニック院長（東京都世田谷区）

　おならの正体は腸内にたまるガスですが、その原因は大きく分けて三つあります。第一は、食事や唾液をのみ込んだ時に口から入ってしまう空気によるもので、腸内のガスの７割を占めます。第二には、食事に由来する成分が発酵して生じるもの、そして、第三は、量はごくわずかですが、血液中から腸内に排出されるものです。

　質問者の方は数年間、おならに悩んでおり、まず第二の原因を疑います。納豆に含まれるたんぱく質が小腸で十分消化されない場合、大腸内に元々存在する常在菌によって発酵し、アンモニアや硫化水素などを含むガスが増えます。これが悪臭のおならの原因の可能性があります。

　牛乳を飲むと下痢をしやすい人もいます。牛乳に含まれる乳糖の分解能力に個人差があるためです。ヨーグルトは、乳酸の発酵によって乳糖が減少していますが、体質によっては、おなかにガスがたまりやすくなったり、軟便や下痢を起こしやすくなったりします。

　そこでまず、これらの食品を２週間ほど控え、おならが減るかどうか、様子を見てください。改善しない時は、他の要因が考えられます。慢性の便秘や精神的なストレス、そして、下着などで腹部を圧迫して腸の血行障害を起こしたり、炭酸飲料やガムを摂取したりすることなどです。

　これらを改めても、まだ状況が変わらなければ、大腸に異常がないか、専門医による内視鏡検査をお受けになると良いでしょう。