医療相談室

Question

腫瘍マーカー「CEA」が増加傾向、何が原因?

 先日受けた人間ドックの結果、消化器系腫瘍マーカー「CEA」の数値が5.3(昨年は3.1)となり、経過観察を要すとなっています。昨年、大腸内視鏡検査を受けて、特に異状はありませんでした。胃のバリウム検査結果は今回、異状なしでした。CEAの数値には、どんな意味があるのでしょうか。高いのはなぜでしょうか。何か別な検査をする必要があるのでしょうか。ちなみに、5年前、乳がんの手術を受けています。(67歳女性)

Answer

CEAは、がん以外でも上昇も 精密検査を受けて

 兼松隆之 日本専門医制評価・認定機構副理事長(外科医、長崎市立病院機構理事長・長崎市)

 腫瘍マーカーとは、腫(がん)細胞自身が産生、あるいは、がんに刺激された正常の細胞が反応することで生成されるタンパクやホルモンなどを指し、その量が血液中で異常に増えることにより、体の中に腫瘍の存在が疑われる目安となるものです。

 CEAも腫瘍マーカーの一つですが、とくに大腸がん、すい臓がん、胃がんなどでは、血液中のCEA値が上昇し、診断のきっかけになることがあります。さらにCEAは肺がんや甲状腺がんなどでも異常値を示すことも知られています。乳がんもCEA値が上昇する病気の一つです。

 一方では、健常人でもたばこを吸う人や糖尿病、あるいは慢性気管支炎などといった、がん以外の病気でもCEA値が上昇することがあります。

 ですから、CEA値上昇例では、がんの存在が疑われますが、さりとて、それだけでがんの診断につながるものではありません。もし、血液中のCEA値が高かったり、ある期間に上昇傾向が見られたりしたときには、専門医とご相談の上、内視鏡検査やエコー検査、CT検査などの精密検査を受けられることをお勧めします。

2012年6月22日 読売新聞)

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