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急激にやせた場合は注意

　宮崎　滋　新山手病院　生活習慣病センター長（東京都東村山市）

　やせの原因は、疾患によるやせ、精神的要因によるやせ、体質によるやせに分けられます。「やせ」を心配されていますが、「やせてきた」のと「やせている」のでは意味が異なります。

　やせてきた場合は何らかの疾患によることが多く、例えば甲状腺機能亢進(こうしん)症のようにエネルギーを多く消費する疾患では、通常の食事量ではエネルギー不足になります。がん、糖尿病などでもやせます。この場合は原因となった疾患を治療します。１か月で５％以上減った場合は要注意です。

　摂食障害など精神的な要因でやせるのは、摂取エネルギーが減るためです。

　質問者は、これまでの最大体重が５５キロで４０年後の今は５０キロと、急激に減ったわけではありません。元々やせている方で特に医学的に問題のない体質的要因による可能性があります。

　対策では、食事量を増やす、特にエネルギー価の高い食品をとることが勧められます。食事の回数を増やし、少量で消化・吸収しやすく、糖質、脂質の多い食品を選びましょう。

　しかし、ヘモグロビンＡ１ｃ(エーワンシー)が少し高めで、頻尿も訴えておられるので、長期間、軽いとはいえ未治療の糖尿病があり、動脈硬化が進んでいる可能性があります。であれば、まず血糖値を下げ、ヘモグロビンＡ１ｃを正常化するために食事制限を主とした治療が必要になります。

　病状により治療法が異なりますので、専門医を受診し正確な診断を受け、適切な療養を行ってください。