Ｑ　薬局での調剤基本料とは？

　薬局での保険の「調剤基本料」とは何ですか。

Ａ　薬代とは別の「基本料金」

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　薬局に対して、薬代とは別に支払われる基本料金のようなものです。処方箋受け付け１回ごとにかかり、薬局の規模や性格によって異なります。

　基本点数は４０点（１点＝１０円）です。ただし、１か月間の処方箋受け付け回数が４０００回以上で、７割以上が一つの病院からの処方箋である薬局だと、２４点です。主に大病院の門前薬局が該当します。

　こうした薬局の基本点数が低い理由は、大病院から処方箋が集中すれば薬の需要が安定し、在庫量を絞るなど、普通の薬局に比べて効率的な経営ができるはずなので、その分基本点数を下げるべきだ、などとの考えに基づいています。

　逆に加算もあります。備蓄薬の品目数などによって１０～３０点、また、後発（ジェネリック）医薬品の割合によって６～１７点が加算されます。

　両方で最も高い加算を得た場合（８７点）と、低い方の基本点数だけだった場合（２４点）を比べると、６３点の開きが生じます。３割負担だと１８９円です。

　調剤基本料の加算にはこのほか、期間を分けて薬を出した場合の分割調剤（５点）もあります。同じ処方でも、薬局によって窓口での支払額が異なることがあるのは、調剤基本料の違いがひとつの原因です。

（2011年9月8日 読売新聞）

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