Ｑ　接骨院で捻挫の治療、保険きく？

　捻挫の治療で接骨院を受診したいのですが、保険がききますか？

Ａ　負傷は保険の対象に

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　接骨院（整骨院）は、柔道整復師が、主に打撲や捻挫などの外傷に対し、マッサージや電気治療などの手当てを行う施設です。

　整復師は、柔道整復師法に基づく国家資格ですが、エックス線などによる検査や投薬、外科手術などはできません。保険がきくのは、打撲や肉離れ、捻挫などの負傷が対象です。原因がよく分からない慢性的な肩や腰の痛み、日常生活の疲れや筋肉痛などは保険はきかず、全額自己負担となります。また、骨折や脱臼に対する施術は応急処置の場合を除き、医師の同意が必要です。

　施術料は整復師が自由に設定できますが、保険が適用される料金は国などとの協定で全国一律に定められています。例えば、片方の足首の捻挫の場合、医療機関の初診料にあたる初検料が１２４０円、初検時相談支援料５０円、患部を冷湿布などで冷やす冷罨(あん)法８０円、マッサージなどの施療料７４０円の計２１１０円となり、３割負担で６３０円です。

　施術費は、全額をいったん窓口で支払った後に、保険者から払い戻し（３割負担なら７割分）を受けるのが決まりです。ただし、手続きが面倒なことから、病院などと同じように、患者は窓口で３割分だけを支払い、残りは接骨院側が保険者に請求することが運用上認められています。

（2011年7月28日 読売新聞）

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