Ｑ　電話で検診結果聞いたら、医療費かかる？

　かかりつけの医院に検診の結果を電話で聞き、後日、医療費を請求されて驚きました。どのような仕組みですか？

Ａ　病院での診察と同額

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　医師が電話で、通院中の患者や看護にあたる家族らに医学的な指示を出した場合は、診療行為とみなされ、「電話再診」として、診療所や病院に足を運び診察を受ける場合と同額の再診料がかかります。

　たとえば、急な出血や痛みが起きて、薬の使い方や対処法を聞いた場合です。医師は、やりとりをカルテに記録します。

　質問者のように、検査結果の問いあわせも対象になる場合があります。

　ただし、検査結果の数値や異常の有無を聞いただけでは、費用はかかりません。検査結果を受けて、今後どのように治療を行うかの説明や生活上の注意点などの指示があった場合、電話再診の扱いになります。

　休日や夜間、早朝といった時間外の対応や、患者が６歳未満の乳幼児の場合は、加算があります。夜間や休日の問い合わせなどに応じたり、医療費の明細書を発行したりする診療所は、それぞれ「地域医療貢献加算」、「明細書発行体制等加算」が加算されます。

　なお、再診料を請求できるのは、診療所と２００床未満の病院です。２００床以上の病院は、医師が電話で同様の対応をしても、費用は発生しません。

　電話再診の自己負担分は、次回の受診時に請求されます。質問者のように、「診察を受けた」との認識がなく、戸惑う患者もいることから、院内に掲示で案内する施設もあるようです。

（2011年6月30日 読売新聞）

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