Answer

神経障害や貧血も原因に

　足が冷たく感じる原因は様々で、それぞれ治療法も異なります。重大な病気が隠されていることもあります。まず、原因をはっきりさせることが大切です。

　足が冷たいというと、誰でもまず、動脈の血行障害を疑います。現在は動脈硬化の人が増え、血行障害がある人が急増しています。

　血行障害が原因の場合、足の先、特に指が冷えます。血行障害は、片足だけに起こりやすく、歩行時に足が痛む「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」という症状を伴うことがよくあります。

　質問者は、ＭＲＩ検査の結果では血流に異常がなく、しかも両足ともに冷えるということですので、血行障害の可能性は低いかもしれません。

　ただ、ＭＲＩではわからない血行障害もあります。足の指の皮膚の色が白や青っぽく変色するようでしたら、血管外科を受診されることを勧めます。

　このほか、腰椎（ようつい）の病気や糖尿病などによって神経が障害を受けている場合も、感覚異常として冷感を訴えることが少なくありません。また、甲状腺などのホルモン異常、貧血、膠原（こうげん）病でも足が冷たくなります。

　はっきりした病気がなければ、自律神経の障害や、いわゆる「冷え症」が疑われます。この場合は足だけでなく、体全体を温めることが大切です。

　入浴や運動、体操によって体を温め、その後も体を冷やさないようにします。また、規則正しい生活をし、ストレスを減らす工夫も心がけましょう。 

　平井正文　東海病院下肢静脈瘤（りゅう）・リンパ浮腫・血管センター長（名古屋市）